Des problèmes de genoux ? Pas de panique : un regard sur la tendinopathie rotulienne

La tendinopathie rotulienne touche souvent les sportifs et les personnes actives, mais même les dormeurs n'en sont pas protégés. Derrière ce nom compliqué se cache une histoire de genou assez désagréable qui peut être responsable de certaines douleurs. Cette affection douloureuse affecte le genou avant et peut provoquer divers symptômes allant d’un léger inconfort à un handicap important.

Dans cet article de blog, nous discuterons de la tendinopathie rotulienne et tenterons d’expliquer le syndrome en termes simples. Comment cela peut-il arriver? Quels symptômes sont typiques ? Et surtout, que pouvez-vous faire vous-même ? Nous vous expliquerons également comment utiliser l'acupression pour réduire les douleurs au genou avec nos produits TMX .

Qu'est-ce que la tendinopathie rotulienne ?

La tendinopathie rotulienne (synonymes : genou du sauteur ou genou du sauteur) est une maladie douloureuse du genou qui touche principalement les personnes pratiquant régulièrement du sport. Cette maladie touche particulièrement les sportifs pratiquant des sports impliquant des sauts intensifs, comme le saut en longueur et le saut en hauteur, le handball, le basket-ball ou le volley-ball. Les sports qui nécessitent des changements de direction rapides , comme le football, ou ceux qui nécessitent des mouvements d'arrêt et de départ fréquents, comme le tennis, peuvent également favoriser la tendinopathie rotulienne .

La rotule, ou rotule , joue un rôle central dans la stabilisation et le guidage de l'articulation du genou lors des mouvements. La tendinopathie rotulienne survient en cas de surcharge ou de charge incorrecte des attaches tendineuses au bord inférieur de la rotule .

Le point de départ de la tendinopathie rotulienne réside dans des modifications de la rotule telles que des microdéchirures et un effilochage des tissus du tendon rotulien ainsi que dans ce que l'on appelle des microtraumatismes résultant de lésions répétées.

La zone où le tendon s'attache à la rotule est particulièrement touchée. En cas de surutilisation continue , une inflammation du tendon rotulien (tendinopathie) peut survenir, accompagnée de déchirures partielles plus importantes du tendon. Dans les cas extrêmes, il existe même un risque de déchirure complète du tendon rotulien.

Excursus : Systématique et anatomie de la rotule et du tendon rotulien

La rotule et le tendon rotulien jouent un rôle important dans l' interaction biomécanique de l'articulation du genou . Le système et la structure de ces structures sont d'une grande importance pour la stabilité et la fonctionnalité de l'ensemble du complexe du genou.

La rotule est un os plat en forme de disque situé à l’avant du tendon du quadriceps. Ce tendon appartient au gros muscle de la cuisse , le quadriceps fémoral, et s'attache au-dessus de la rotule. La rotule sert de bouclier protecteur pour l'articulation du genou et agit comme un bras de levier qui transmet les forces de traction du quadriceps au tibia (tibia). Ce mécanisme est crucial pour la flexion (extension) de l'articulation du genou , c'est-à-dire le redressement de la jambe.

Le tendon rotulien, également connu sous le nom de tendon de la rotule, s'attache sous la rotule et la relie au tibia. Le tendon rotulien est le deuxième tendon le plus résistant du corps humain après le tendon d'Achille. Ce tendon est constitué de tissu conjonctif solide et tendu et transmet la force musculaire du quadriceps au bas de la jambe, permettant le mouvement du bas de la jambe et stabilisant l'articulation du genou lors d'activités dynamiques.

Le système de ces structures est conçu pour assurer une transmission de puissance et une stabilité optimales . Lors de mouvements tels que la flexion et l'extension du genou, la rotule agit comme un rouleau naturel qui répartit uniformément la pression sur le tendon . Ce mécanisme est crucial pour le bon fonctionnement de l’articulation du genou.

Malgré leur structure robuste, la rotule et le tendon rotulien (ligamentum patellae) sont sensibles à la surcharge et aux blessures , en particulier dans les sports comportant des éléments de saut intenses ou des changements de direction rapides.

Cause : Comment se développe la tendinopathie rotulienne ?

La tendinopathie rotulienne est due à une surcharge du tendon rotulien , qui relie la rotule au tibia. La maladie entraîne des symptômes douloureux de tension sur l’avant du genou et est souvent associée à des activités spécifiques. Les causes du développement de la tendinopathie rotulienne peuvent être variées. Les causes typiques sont :

Activités sportives intensives : La tendinopathie rotulienne touche principalement les athlètes pratiquant des disciplines à forte intensité de saut comme le saut en longueur et le saut en hauteur, le basket-ball, le volley-ball ou le handball. Les sports avec des changements de direction rapides, comme le ski alpin, ou les sports avec des mouvements de démarrage et d'arrêt fréquents, comme le tennis, peuvent également augmenter le risque.
Charge incorrecte et déséquilibre des muscles : Un déséquilibre de la force musculaire autour du genou peut entraîner une charge incorrecte du tendon rotulien. Notamment, une faiblesse des muscles de la cuisse, des quadriceps ou des déséquilibres musculaires peuvent avoir un effet défavorable sur la rotule et la pointe de la rotule.
Chaussures incorrectes : Des chaussures inadaptées, notamment un manque d'amorti ou de soutien, peuvent augmenter la charge sur les genoux et ainsi favoriser le développement d'une tendinopathie rotulienne.
Surcharge, entraînement excessif ou augmentation soudaine de l'activité : un entraînement trop intensif sans périodes de repos suffisantes ou une augmentation brusque de l'intensité de l'entraînement peut surcharger le tendon et entraîner des microtraumatismes, pouvant à terme déclencher une tendinopathie rotulienne.
Facteurs anatomiques : certaines conditions anatomiques individuelles, telles qu'un mauvais alignement de l'articulation du genou ou une tendance accrue aux genoux cagneux ou aux jambes arquées, peuvent augmenter le risque de tendinopathie rotulienne. Une faiblesse congénitale du ligament ou une saillie de la rotule (patella alta) peuvent également être des causes possibles de saut du genou.

Symptômes de la tendinopathie rotulienne

La tendinopathie rotulienne se caractérise par une variété de symptômes caractéristiques qui se manifestent principalement au niveau de la rotule . Les symptômes surviennent souvent lors d'activités sportives et peuvent affecter la qualité de vie des personnes concernées. Les symptômes les plus courants de la tendinopathie rotulienne comprennent :

Douleur à l'avant du genou : Une caractéristique claire de la tendinopathie rotulienne est une douleur qui survient principalement sous la rotule ou à l'extrémité de la rotule. Cette douleur peut être décrite comme sourde, pressante ou douloureuse et survient souvent lors d'un effort ou de mouvements spécifiques, comme monter les escaliers, courir ou sauter.
Douleur en cas d'inactivité prolongée : Les personnes concernées ressentent souvent des douleurs après de longues périodes d'inactivité, par exemple en position assise ou couchée. C'est ce qu'on appelle la douleur de démarrage et survient lorsque le genou est à nouveau mis à rude épreuve après une période de repos.
Gonflement et inflammation : Dans certains cas, un gonflement et une légère inflammation (tendinopathie) peuvent survenir au niveau de la rotule, à l’insertion du tendon rotulien et à l’extrémité de la rotule. Ceux-ci peuvent indiquer une irritation ou une inflammation du tendon rotulien.
Sensibilité lorsqu'une pression est appliquée sur le genou : Lorsqu'une pression est appliquée sur la rotule ou sur l'attache du tendon rotulien, par exemple par palpation ou légère pression, une sensibilité accrue ou une réaction douloureuse peut survenir.
Mobilité restreinte : la tendinopathie rotulienne peut entraîner une mobilité limitée de l’articulation du genou. Une gêne peut survenir, notamment lorsque le genou est tendu.

Il est important de souligner que l’intensité des symptômes peut varier selon les individus. Certains patients ne ressentent qu’un léger inconfort, tandis que d’autres peuvent ressentir une douleur intense et un handicap important.

Si les symptômes persistent ou s'aggravent, il est conseillé de consulter un médecin ou un orthopédiste pour obtenir un diagnostic précis et planifier un traitement et une thérapie appropriés. La détection et le traitement précoces de la tendinopathie rotulienne sont importants pour éviter des problèmes, des changements et d’autres maladies à long terme.

Traitement : Qu'est-ce qui aide contre la tendinopathie rotulienne ?

Le traitement de la tendinopathie rotulienne vise à soulager la douleur, à réduire l’inflammation, à éliminer les causes de surmenage et à améliorer la fonction du genou. Certaines mesures et approches thérapeutiques courantes sont :

Repos et protection : Dans la plupart des cas, il est important de soulager le genou affecté et de réduire le stress lié à l'activité. Le repos temporaire permet au tendon rotulien de se régénérer et de cicatriser les micro-blessures.
Physiothérapie : Les exercices de physiothérapie ciblés jouent un rôle important dans la rééducation. Le thérapeute peut recommander des exercices pour renforcer les muscles des cuisses, notamment les quadriceps, ainsi que des exercices d’étirements pour corriger les déséquilibres musculaires et améliorer la stabilité du genou.
Traitement à la glace : Refroidir la zone affectée peut aider à réduire la douleur et l’inflammation. Un sac de glace peut être délicatement placé sur le genou, mais tout contact direct avec la peau doit être évité pour éviter les engelures.
Thérapie médicamenteuse : les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l'ibuprofène, peuvent aider à réduire la douleur et l'inflammation. Cependant, sa prise doit être coordonnée avec un médecin afin de prendre en compte les éventuels effets secondaires.
Aides orthopédiques : L'utilisation de bandages spéciaux ou de genouillères peut améliorer la stabilité du genou lors d'activités sportives et apporter un soutien supplémentaire.
Modification de l'entraînement : La modification du programme d'entraînement est cruciale pour réduire le stress sur le genou. Cela peut inclure l’ajustement de l’intensité, de la durée et de la technique de l’entraînement.
Infiltrations : Dans certains cas, une injection ciblée de médicaments anti-inflammatoires dans la zone touchée peut être envisagée pour réduire l'inflammation locale.
Intervention chirurgicale : Dans les cas graves où les mesures conservatrices ne sont pas suffisamment efficaces, un traitement chirurgical peut être envisagé. Différentes procédures telles que l’ablation des calcifications tendineuses ou la reconstruction tendineuse peuvent être envisagées.

Le traitement doit être personnalisé en fonction de chaque patient, en fonction de la gravité des symptômes, de son âge et de ses besoins spécifiques . Travailler en étroite collaboration avec un médecin, un chirurgien orthopédiste ou un physiothérapeute spécialisé est important pour garantir une guérison réussie de la maladie.

Exercices accompagnant la thérapie de la tendinopathie rotulienne

Si vous souffrez d'une tendinopathie rotulienne , des exercices ciblés pour renforcer et étirer les muscles de la cuisse et améliorer la coordination musculaire peuvent être utiles pour réduire la douleur du genou du sauteur. Ci-dessous, nous vous montrerons 3 exercices qui peuvent aider à soulager les symptômes et à améliorer la stabilité de l'articulation du genou.

Chaque exercice doit être effectué sans douleur et en tenant compte des capacités individuelles . Si vous n'êtes pas sûr ou si la douleur augmente pendant l'exercice, vous devriez demander l'avis d'un physiothérapeute ou d'un médecin.

Exercice 1 : étirement des quadriceps en position couchée

Allongez-vous sur le ventre et pliez le genou affecté. Saisissez le pied de la jambe affectée avec la main du même bras. Tirez doucement votre pied vers vos fesses jusqu'à ce que vous sentiez un étirement confortable à l'avant de votre cuisse. Maintenez la position pendant environ 15 à 30 secondes et répétez l'étirement 2 à 3 fois . Faites également l’exercice du côté sain.

L'exercice étire les quadriceps ainsi que le tendon rotulien et peut aider à améliorer la flexibilité des muscles et des tendons et à réduire le stress sur les ischio-jambiers.

Exercice 2 : ensembles de quadruples isométriques

Asseyez-vous sur le sol avec les jambes tendues. Contractez maintenant les muscles de la cuisse de la jambe affectée et appuyez votre genou contre le sol. Maintenez la tension pendant environ 5 à 10 secondes . Détendez le muscle et répétez l'exercice 10 à 15 fois en 3 séries . Répétez ensuite l'exercice de l'autre côté.

Les quad sets sont un exercice isométrique qui vise à renforcer les quadriceps et les muscles pour stabiliser le genou.

Exercice 3 : Assis au mur

Tenez-vous dos contre un mur et pliez vos genoux jusqu'à ce qu'ils soient pliés à angle droit. Maintenez la position le plus longtemps possible. Assurez-vous que vos genoux ne dépassent pas vos orteils. Augmentez l'intensité en soulevant alternativement la jambe affectée en position assise. Répétez l'exercice 10 à 15 fois en 3 séries. Reposez-vous 1 minute entre les séries.

Si vous disposez d’un ballon d’exercice , vous pouvez également l’utiliser pour rendre l’exercice plus dynamique. Pour ce faire, placez le ballon entre le mur et votre dos et faites-le rouler de haut en bas.

L'exercice renforce les quadriceps et les fessiers et favorise la stabilité musculaire autour du genou.

Combien de temps peut-on ne pas faire de sport avec une tendinopathie rotulienne ?

La durée de l'arrêt du sport si vous souffrez d'une tendinopathie rotulienne peut varier d'une personne à l'autre et dépend de la gravité des symptômes, de l'évolution de la cicatrisation et des recommandations du médecin traitant ou du kinésithérapeute. Vous devez donner au genou affecté suffisamment de temps pour se régénérer afin d'éviter d'autres dommages et de favoriser la guérison de la maladie.

En règle générale, il est conseillé aux patients d'éviter temporairement l'exercice pendant la phase aiguë de la tendinopathie rotulienne . Cela peut prendre des semaines à plusieurs mois, selon la gravité de la maladie. Pendant ce temps, il convient d’éviter toute tension importante et toute irritation supplémentaire du tendon rotulien.

Une fois que la douleur aiguë et l’inflammation ont disparu et que la stabilité musculaire autour du genou a été restaurée, des exercices progressifs peuvent être effectués pour renforcer et stabiliser la zone touchée . Toutefois, la reprise du sport doit être progressive et tenir compte des progrès individuels.

Quel sport est adapté à la tendinopathie rotulienne ?

Si vous souffrez d' une tendinopathie rotulienne , il est important de choisir un sport qui minimise l'irritation du tendon rotulien et de l'articulation du genou tout en favorisant le renforcement musculaire et en améliorant la stabilité des articulations. Les sports doux pour les articulations du genou du coureur comprennent :

Nager
Faire du vélo
yoga
marche nordique

Les sports comme le volley-ball, le basket-ball ou le jogging doivent être évités pour le moment. Sauter ou atterrir après un saut exerce souvent une pression ou une irritation sur les tendons, ce qui peut retarder la guérison du genou du sauteur .

Comment prévenir la tendinopathie rotulienne ?

Vous pouvez prévenir la tendinopathie rotulienne en vous concentrant sur des mesures visant à renforcer les muscles, à optimiser les habitudes d'exercice et à éviter les efforts excessifs :

Renforcement des muscles de la cuisse : Un entraînement de force ciblé, en particulier pour les quadriceps, peut améliorer la stabilité de l'articulation du genou et réduire le stress et l'irritation du tendon rotulien.
Exercices d’étirement : des étirements réguliers des muscles de la cuisse et du mollet peuvent augmenter la flexibilité et prévenir les déséquilibres musculaires. Des exercices d'étirement ciblés doivent faire partie du processus d'échauffement et de récupération.
Échauffez-vous avant l’exercice : Un programme d’échauffement complet avant l’exercice peut aider à échauffer les muscles, à mobiliser les articulations et à favoriser la circulation sanguine. Cela réduit le risque de blessure.

Déclencheur TMX : Soulager la douleur au genou dans les tendinopathies rotuliennes

Le TMX Trigger Original et le TMX Trigger Original Plus offrent tous deux une méthode efficace pour soulager les douleurs au genou telles que la tendinopathie rotulienne. La procédure vise à relâcher les muscles tendus et à traiter les points déclencheurs , qui sont souvent associés à des douleurs et à un inconfort au niveau de l'articulation du genou.

Dans notre monde d'exercices, vous trouverez des exercices pour soulager les douleurs au genou avec nos déclencheurs TMX . En massant spécifiquement les muscles autour du genou , les tensions et la dureté peuvent être soulagées, ce qui entraîne une meilleure relaxation musculaire . Le massage favorise également la circulation sanguine dans la zone touchée, ce qui contribue à soutenir le processus de guérison et à réduire l'inflammation le long de l'attache du tendon rotulien.

En résumé : La tendinopathie rotulienne est une maladie de surcharge douloureuse du tendon rotulien qui survient principalement chez les personnes sportives. Une surcharge répétée peut provoquer des microtraumatismes et une inflammation au niveau des tendons . La thérapie comprend souvent des périodes de repos, des exercices de physiothérapie pour renforcer les muscles, des exercices d'étirement et également l'utilisation de nos produits TMX Trigger pour soulager les douleurs au genou .